VACCINATION : DES MILLIONS DE DOSES D’ECONOMISEES GRACE AUX TESTS SEROLOGIQUES

Les centres de vaccination vont réaliser des tests sérologiques afin de n’injecter qu’une seule dose de vaccin aux personnes ayant contracté le Covid-19 sans le savoir ou sans en être certaines.

Il suffit de recueillir une goutte de sang au bout du doigt pour savoir si le patient a déjà des anticorps du Covid-19.

De nombreuses personnes ont été infectées par le Covid-19 sans forcément s’en rendre compte car elles ont développé une forme asymptomatique de la maladie. Elles n’ont donc besoin que d’une seule injection de vaccin Pfizer, Moderna ou AstraZeneca pour être complètement protégées, mais elles ne le savent pas.

Dans un avis publié jeudi, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de proposer un test sérologique rapide aux personnes qui viennent se faire vacciner. Cette recommandation porte notamment sur les jeunes, la catégorie de population la plus susceptible d’avoir fait une forme asymptomatique de la maladie.

À la différence des tests virologiques PCR ou antigéniques qui ne sont efficaces qu’en tout début d’infection, les tests sérologiques permettent de détecter la présence d’anticorps et attestent qu’un patient a déjà contracté le virus, même sans symptômes.

Le TROD (Test Rapide d’Orientation Diagnostique) consiste à prélever une goutte de sang en piquant le bout du doigt. Le résultat est disponible en moins de 15 minutes. Si le test sérologique est positif, le primo-vacciné n’aura pas besoin d’un deuxième rendez-vous. Son parcours vaccinal sera terminé avec une seule injection.

Une protection supérieure à deux doses

“La protection conférée par une seule dose injectée à une personne ayant un antécédent d’infection est supérieure à celle des deux doses injectées à une personne sans antécédent, quelle que soit l’ancienneté de l’infection”, affirme la HAS en s’appuyant sur les dernières publications scientifiques.

Le 11 février dernier, la HAS recommandait déjà une seule dose de vaccin pour les personnes ayant eu une infection au Covid-19 confirmée par un test PCR ou antigénique, qu’elles aient ou non développé une forme symptomatique de la maladie et quelle que soit l’ancienneté de l’infection. Les personnes déjà contaminées conservent en effet une mémoire immunitaire.

La généralisation de ces tests sérologiques permettrait d’économiser des millions de doses et d’accélérer le programme de vaccination, au moment où la France ouvre la vaccination à tous les jeunes de plus de 12 ans. Une manière d’atteindre plus rapidement l’objectif d’une immunité collective, synonyme d’un retour à une vie quasi normale.

La simplification du schéma vaccinal aurait un autre avantage pour les personnes concernées : leur donner accès au “pass sanitaire” et au certificat vert numérique pour les voyages en Europe sans attendre une deuxième dose dont ils n’ont pas besoin.

8 % de Français dépistés, 23 % infectés

L’enjeu est loin d’être négligeable. On estime en effet que 23 % de la population française a été infectée par le Covid-19, alors que seulement 8 % a été dépistée par un test PCR ou antigénique.

Le ministre de la Santé, Olivier Véran, a annoncé mercredi sur TF1 que les centres de vaccination seront équipés de tests sérologiques rapides dans le courant du mois de juin. “C’est une bonne nouvelle qui permet d’amplifier notre stratégie vaccinale”, se réjouit-il.

Des expérimentations locales sont prévues avant un éventuel déploiement à grande échelle. “Il est essentiel de vérifier en conditions réelles que ce dépistage ne perturbe pas l’organisation de la vaccination actuelle”, explique la HAS dans son avis.

Certains responsables de centre de vaccination voient dans ces tests une tâche supplémentaire qui risque de gripper une machine bien huilée. Ils craignent des ralentissements faute de personnel supplémentaire, alors qu’ils fonctionnent déjà à flux tendu.

Les fabricants de tests sont eux prêts à faire face à la demande, comme le laboratoire alsacien Biosynex. “Pour les prochains mois, nous prévoyons une reprise du marché des tests sérologiques Covid-19 en appui des campagnes de vaccination, afin d’optimiser les stratégies vaccinales”, annonçait la société dans un communiqué mercredi.

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